隨著工業(yè)的發(fā)展，噪聲已成為工業(yè)生產(chǎn)中比粉塵、毒物分布還廣泛的職業(yè)病危害。在當(dāng)前的聽力損傷人群中，職業(yè)人群占據(jù)了1/3。盡管如此，噪聲性耳聾因具有隱匿性、損傷進(jìn)展慢、潛伏期長等特點(diǎn)，并未引起用人單位、作業(yè)人員應(yīng)有的重視，噪聲性耳聾報(bào)告病例呈逐年遞增態(tài)勢。

    近日，由中國職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)主辦的工作場所噪聲危害及個(gè)人聽力防護(hù)高峰論壇上，中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒所所長李濤在接受記者采訪時(shí)呼吁，噪聲性耳聾可防可控，亟待引起高度重視，切莫等閑視之。

    噪聲性耳聾四個(gè)發(fā)病特點(diǎn)

    依據(jù)近8年職業(yè)病報(bào)告中噪聲性耳聾的數(shù)據(jù)，李濤總結(jié)出了我國噪聲性耳聾的發(fā)病特點(diǎn)。

    其一，患者中的男性明顯多于女性（見圖示）。“這一特征符合男性、女性勞動(dòng)者選擇就業(yè)的特點(diǎn)。”他說。

    其二，報(bào)告病例逐年增加（見圖示）。李濤認(rèn)為，根據(jù)噪聲危害的特點(diǎn)，在今后一段時(shí)間內(nèi)，噪聲所致的聽力危害仍將呈持續(xù)增加的趨勢。

    其三，病例所屬企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型分布特征明顯（見圖示）。李濤坦言，噪聲性耳聾報(bào)告病例的這種經(jīng)濟(jì)類型分布特點(diǎn)，并不意味著集體或私營企業(yè)噪聲性耳聾的發(fā)病率真的最低，“可能更主要的是因國有企業(yè)，外商、港澳臺(tái)商投資及中外合作企業(yè)在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)方面比集體或私營企業(yè)做得更好，更能及時(shí)發(fā)現(xiàn)噪聲性耳聾病人”。

    其四，噪聲性耳聾報(bào)告病例涉及37個(gè)行業(yè)，但60.24%的噪聲性耳聾病例都出現(xiàn)在通用、專業(yè)設(shè)備制造業(yè)，制造業(yè)，黑色金屬礦采選、冶煉及加工業(yè)，煤炭開采和洗選業(yè)，有色金屬礦采選業(yè)和金屬制品制造業(yè)（見圖示）。

    “雖然聽力損傷不會(huì)立即危及患者生命，但聽力障礙會(huì)嚴(yán)重影響患者身心健康。”李濤說，“按照目前的發(fā)病特點(diǎn)，我們完全可以有針對(duì)性地采取措施，加緊防控噪聲性耳聾。”

    危害可控可防亟須重視

    李濤表示，噪聲對(duì)勞動(dòng)者聽覺系統(tǒng)的影響是一個(gè)漸進(jìn)的過程，因此在未發(fā)病前，人們往往容易忽視對(duì)噪聲性耳聾的預(yù)防和控制。

    據(jù)介紹，長期在95分貝的噪聲環(huán)境中工作，有29％的人會(huì)喪失聽力，即使噪聲只有85分貝，也會(huì)有10％的人出現(xiàn)耳聾。許多研究報(bào)告表明，高強(qiáng)度噪聲還會(huì)對(duì)人的神經(jīng)系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及視覺、聽覺、智力等造成不同程度的影響，導(dǎo)致人體一系列生理、病理變化。

    “噪聲性耳聾是可防可控的，完全可以通過采取工程控制、管理控制措施以及加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)進(jìn)行預(yù)防。”李濤說。

    為防止噪聲危害，我國制定了《工業(yè)企業(yè)職工聽力保護(hù)規(guī)范》《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計(jì)規(guī)范》等一系列法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，從噪聲性耳聾的預(yù)防控制、健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診斷等方面，為保護(hù)勞動(dòng)者聽力提供了科學(xué)指導(dǎo)。“噪聲危害防控的關(guān)鍵是用人單位要將法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)切實(shí)落實(shí)到職業(yè)病防治工作中，但現(xiàn)實(shí)情況不容樂觀。”李濤說。

    對(duì)于預(yù)防噪聲性耳聾，李濤也給出了建議：用人單位要健全職業(yè)病防治責(zé)任體系，盡量從聲源上進(jìn)行控制，采用噪聲小的新技術(shù)、新材料、新方法，選擇低噪聲設(shè)備，并采取相應(yīng)的隔聲、吸聲、消聲、減振等控制措施，從源頭上預(yù)防和控制噪聲危害；對(duì)于采取工程控制技術(shù)措施后仍不達(dá)標(biāo)的作業(yè)場所，要強(qiáng)化噪聲危害管理，合理安排勞動(dòng)作息時(shí)間，采取適宜的個(gè)人防護(hù)措施；定期對(duì)勞動(dòng)者接觸噪聲的水平進(jìn)行檢測、評(píng)價(jià)，及時(shí)將不適于進(jìn)行噪聲作業(yè)的勞動(dòng)者調(diào)離作業(yè)崗位并妥善安置；加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和職業(yè)病危害告知，使勞動(dòng)者自覺執(zhí)行職業(yè)病防治制度和操作規(guī)程。