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近日,國家疾控局會同國家發(fā)展改革委、教育部、財政部、水利部、農業(yè)農村部、國家衛(wèi)生健康委、海關總署、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等9個部門聯合印發(fā)《全國疾病預防控制行動方案(2024—2025年)》。
《行動方案》要求,加強傳染病、地方病防控和公共衛(wèi)生監(jiān)管。重點實施新冠等急性呼吸道傳染病防控、重點急性傳染病防控、艾滋病和結核病等重大傳染病防控、預防接種服務提質、血吸蟲病和包蟲病等重點寄生蟲病防控、已消除和基本消除疾病能力鞏固維持、地方病防治鞏固提升、重點公共衛(wèi)生干預、傳染病防治和公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、疾控宣教與健康促進等10大行動。
全面推進環(huán)境健康促進行動與氣候變化健康適應行動,加大環(huán)境健康知識普及。加強職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品安全風險監(jiān)測評估與標準、營養(yǎng)健康、傷害監(jiān)測、老年人健康危險因素監(jiān)測及重點慢性病早期篩查干預和分類管理等工作。進一步推進職業(yè)衛(wèi)生分類監(jiān)督執(zhí)法試點工作。加大對公共衛(wèi)生重點領域(學校、公共場所、城鄉(xiāng)設計日供水1000m3以上集中式供水單位和職業(yè)健康檢查機構等)的抽檢比例。
全國疾病預防控制行動方案(2024—2025年)
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,加強疾病預防控制體系建設,做好疾病預防控制工作,根據《“十四五”國民健康規(guī)劃》《“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》《關于推動疾病預防控制事業(yè)高質量發(fā)展的指導意見》,制訂本行動方案。
一、總體要求
(一)工作原則。堅持黨委領導、政府負責、聯防聯控、群防群控;堅持人民至上、生命至上;堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治;堅持綜合治理、突出重點、因地制宜、因病施策、分類指導、分步推進。
(二)工作目標。到2025年,現代化疾控體系初步建立,多點觸發(fā)、反應快速、科學高效的傳染病監(jiān)測預警和應急體系基本建成,衛(wèi)生健康行政執(zhí)法體系進一步健全,疾控機構科研能力穩(wěn)步提升,疾控人才教育培訓體系進一步完善。重大傳染病疫情形勢總體平穩(wěn),血吸蟲病等傳染病和地方病消除成果持續(xù)鞏固,最大程度地防范和減少突發(fā)急性傳染病在我國發(fā)生與流行,不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
二、加強傳染病、地方病防控和公共衛(wèi)生監(jiān)管
(一)新冠等急性呼吸道傳染病防控行動。保持各級聯防聯控機制有效運轉,鞏固拓展新冠疫情防控好經驗好做法,堅持“乙類乙管”,不放松、不加碼,建立完善國家層面定期會商機制和省部之間信息共享機制。持續(xù)做好新冠多渠道監(jiān)測及流感等其他呼吸道傳染病多病原監(jiān)測,持續(xù)關注國際疫情及流行株變化,強化入境口岸檢疫查驗,動態(tài)開展疫情分析、研判和預警。聚焦學校、養(yǎng)老院、社會福利院等重點機構,瞄準“一老一小”重點人群,盯緊節(jié)假日和大型活動等關鍵節(jié)點,落實落細各項防控措施,及時發(fā)現并有效處置聚集性疫情。持續(xù)加強公眾健康宣教,統(tǒng)籌做好新冠、流感、肺炎、麻疹、百日咳等呼吸道傳染病相關疫苗研發(fā)和接種工作,進一步提高重點人群免疫水平。加快完善平急結合的防治體系,指導各地統(tǒng)籌調度醫(yī)療衛(wèi)生資源,加快推進醫(yī)防融合、醫(yī)防協(xié)同等機制創(chuàng)新,織牢織密公共衛(wèi)生防護網。
(二)重點急性傳染病防控行動。加強新發(fā)傳染病和境外輸入傳染病的監(jiān)測預警和應急處置,防止疫情大規(guī)模暴發(fā),降低病死率。加強鼠疫監(jiān)測,重點強化自然疫源地鼠疫監(jiān)測、風險評估和及時處置,在重點地區(qū)和鼠疫疫源不明地區(qū)開展鼠疫疫源性調查和風險評估,加強鼠疫區(qū)域聯防聯控。加強管水、管糞、管飲食、滅蠅“三管一滅”綜合防控措施,切斷霍亂等腸道傳染病的傳播途徑。加強登革熱等蟲媒傳染病監(jiān)測,實施綜合干預手段,降低蟲媒密度,減少蟲媒傳播。加強以傳染源控制為主的狂犬病、布魯氏菌病等人畜共患病綜合治理。強化人禽流感等傳染病監(jiān)測和防控工作,提高監(jiān)測敏感性和準確性。
(三)艾滋病、結核病等重大傳染病防控行動。深化艾滋病社會綜合治理和綜合干預,遏制經性傳播,控制注射吸毒傳播,推動消除母嬰傳播。持續(xù)擴大艾滋病篩查和抗病毒治療覆蓋面,提高檢測和治療質量。進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在防治艾滋病工作中的作用,擴大中醫(yī)藥治療覆蓋面。推進青少年預防艾滋病教育和老年人群艾滋病防治工作。規(guī)范管理、診治艾滋病感染孕產婦及所生兒童。健全和優(yōu)化結核病防治服務體系,推進重點人群結核病防治工作,實現患者早發(fā)現、早治療和全程規(guī)范管理,對傳染性肺結核患者規(guī)范隔離治療,有效減少社區(qū)和醫(yī)院內傳播。持續(xù)推進消除丙型肝炎公共衛(wèi)生危害行動。加強藥品供給,落實醫(yī)保政策,提高治療可及性,做好公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療服務的有效銜接,進一步降低結核病、艾滋病、丙肝患者醫(yī)療費用負擔。
(四)預防接種服務提質行動。深入貫徹落實疫苗管理法,實施擴大國家免疫規(guī)劃,不斷優(yōu)化完善免疫策略,維持國家免疫規(guī)劃疫苗高水平接種率。加強接種單位規(guī)范化建設,推動實現跨地區(qū)信息互聯互通和數據共享,提高接種服務可及性、便利性和數字化,探索實行電子預防接種證試點,提升接種率監(jiān)測規(guī)范化水平。加強系統(tǒng)內部冷鏈建設,完善冷鏈管理體系,不斷完善系統(tǒng)內部全程電子追溯系統(tǒng)。強化疑似預防接種異常反應監(jiān)測處置工作,提升疑似預防接種異常反應調查診斷和鑒定能力。
(五)血吸蟲病、包蟲病等重點寄生蟲病防控行動。堅持以傳染源控制為主、強化重點環(huán)境釘螺控制的綜合防治策略,實施消除血吸蟲病“六大行動”,堅持血防春查制度,分步實施,分類推進,到2025年85%的血吸蟲病流行縣(市、區(qū))達到消除標準。在包蟲病流行區(qū)采取以傳染源控制為主、中間宿主防控與病人規(guī)范查治相結合的綜合防治策略,加強包蟲病聯防聯控,推進包蟲病綜合防治干預區(qū)建設,進一步控制包蟲病疫情。健全黑熱病監(jiān)測體系,強化黑熱病病人救治、傳染源管控和媒介控制,遏制疫情回升。控制土源性線蟲病和食源性寄生蟲病流行,定期開展全國人體重點寄生蟲病現狀調查。
(六)已消除和基本消除疾病能力鞏固維持行動。健全瘧疾監(jiān)測響應體系,提高瘧疾發(fā)現和診療能力,強化邊境地區(qū)瘧疾防控,防止瘧疾輸入再傳播,鞏固消除成果。保持絲蟲病診療能力,及時發(fā)現阻斷傳播。加強監(jiān)測脊灰患者和脊灰病毒,維持高水平脊灰疫苗常規(guī)免疫接種率,維持無脊灰狀態(tài)。進一步鞏固消除麻風危害成果。
(七)地方病防治鞏固提升行動。堅持“防、控、治、管”一體綜合施策,聯合相關部門,采取有效措施改善地方病病區(qū)生產生活環(huán)境,減少致病因素危害,加強現癥病人救治和管理,提高患者生存質量,分梯次消除地方病危害。組織開展全國地方病防治技能培訓和競賽,鞏固提升各級疾控機構防治能力和水平。
(八)重點公共衛(wèi)生干預行動。實施全國學生常見病和健康影響因素、飲用水、公共場所、空氣污染、消毒等公共衛(wèi)生監(jiān)測干預與評價項目,不斷完善公共衛(wèi)生監(jiān)測體系。探索建立環(huán)境健康風險評估制度,推進環(huán)境健康風險評估試點。全面推進環(huán)境健康促進行動與氣候變化健康適應行動,加大環(huán)境健康知識普及。加強職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品安全風險監(jiān)測評估與標準、營養(yǎng)健康、傷害監(jiān)測、老年人健康危險因素監(jiān)測及重點慢性病早期篩查干預和分類管理等工作。
(九)傳染病防治和公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行動。加強對市、縣級衛(wèi)生健康監(jiān)督機構的督促指導,全面提升監(jiān)督人員執(zhí)法水平。做好國家隨機監(jiān)督抽查工作,嚴肅查處違法違規(guī)行為。強化監(jiān)督執(zhí)法工作部門協(xié)同和社會監(jiān)督。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治、消毒產品生產企業(yè)分類監(jiān)督綜合評價。進一步推進職業(yè)衛(wèi)生分類監(jiān)督執(zhí)法試點工作。加大對公共衛(wèi)生重點領域(學校、公共場所、城鄉(xiāng)設計日供水1000m3以上集中式供水單位和職業(yè)健康檢查機構等)的抽檢比例。積極探索電子監(jiān)管等非現場執(zhí)法方式。鼓勵地方積極探索基于信用風險管理的差異化監(jiān)督工作。推動建立健全完善省級消毒產品、涉水產品衛(wèi)生監(jiān)管平臺。
(十)疾控宣教與健康促進行動。探索建立平急結合的疾控信息發(fā)布、新聞輿論引導、科學知識普及和社會宣傳動員統(tǒng)籌推進工作機制。完善疾控系統(tǒng)信息發(fā)布和新聞發(fā)言人制度。建立完善疾控、衛(wèi)生健康為主體,宣傳、網信等部門協(xié)同配合的輿論引導快速反應機制。強化疾控文化建設,挖掘新時代疾控工作典型經驗、典型人物,凝練疾控文化內涵。建立權威科普專家?guī)?、資源庫,廣泛開展世界防治結核病日、世界肝炎日、世界艾滋病日等重大傳染病防治主題日宣傳活動,著力打造中國健康科普大賽、百千萬志愿者結核病防治知識傳播活動等疾控科普宣傳品牌,通過各級各類媒體開展防治宣傳教育,形成全方位、立體化傳播模式。推動疾控科普宣傳教育“進社區(qū)、進企業(yè)、進醫(yī)院、進校園、進家庭”,倡導踐行健康文明生活方式,引導樹立每個人是自己健康第一責任人的理念。
三、加強體系建設和支撐保障
(一)加強傳染病監(jiān)測預警體系建設。編制傳染病監(jiān)測預警體系指導意見,建立健全傳染病監(jiān)測、風險評估、預警、疫情報告制度。完善部門聯動監(jiān)測、醫(yī)防協(xié)同和平急轉換機制。進一步健全完善傳染病網絡直報、傳染病臨床癥候群綜合監(jiān)測、病原微生物實驗室監(jiān)測等多渠道監(jiān)測體系,做好重大新發(fā)突發(fā)和重點傳染病監(jiān)測、風險評估和預警,不斷提高傳染病疫情早發(fā)現能力。
(二)加強疾控系統(tǒng)應急體系和能力建設。完善傳染病疫情應急預案管理體系,印發(fā)傳染病疫情應急預案管理辦法,加強預案動態(tài)管理,提高實效性、針對性和可操作性。加快建設國家突發(fā)應急傳染病防控隊伍、口岸傳染病防控應急隊伍和市縣基層傳染病應急小分隊,規(guī)范管理使用。持續(xù)推進國家中醫(yī)疫病防治基地和隊伍建設,提升中醫(yī)藥應急救治能力。開展區(qū)域聯合傳染病疫情應急演練,強化情景構建,促進演練設計、實施和評估的科學化、規(guī)范化,提升演練效果。實施全國傳染病應急處置能力評估。建立健全地方和軍隊疾控部門在地震、洪澇等重大自然災害災后應急衛(wèi)生防疫方面的密切協(xié)作機制,在最短時間內實現災區(qū)軍地衛(wèi)生防疫力量全覆蓋,確保大災之后無大疫。
(三)加強衛(wèi)生健康行政執(zhí)法體系建設。制定衛(wèi)生健康監(jiān)督機構規(guī)范化建設相關政策。修訂衛(wèi)生健康監(jiān)督現場檢測及執(zhí)法裝備配備標準,指導支持市、縣級衛(wèi)生健康監(jiān)督機構按規(guī)定配備監(jiān)督執(zhí)法車輛、執(zhí)法裝備、取證工具。組建公共衛(wèi)生及傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專家?guī)?,開展監(jiān)督執(zhí)法優(yōu)秀案例評查工作。穩(wěn)步推進醫(yī)療機構疾控監(jiān)督員制度試點工作,加強醫(yī)療機構疾控監(jiān)督員培訓,到2025年初步建立醫(yī)療機構疾控監(jiān)督員制度。
(四)加快疾控科研體系建設。中國疾控中心和各省份要研究制定分領域首席專家管理辦法,完成首席專家遴選,健全完善專家咨詢決策機制。健全疾控科技管理隊伍,加強科研人才隊伍和能力建設,完善科研激勵相關政策,積極爭取科研項目和經費投入,改善科研設施條件,提升科技創(chuàng)新能力。強化中國預防醫(yī)學科學院的科技創(chuàng)新引領,發(fā)揮國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心和省級預防醫(yī)學科學院的科研骨干作用,鼓勵省、市級疾控機構開展應用性研究和科研轉化,促進基層疾控機構科學研究與應用實踐,重點加強重大疾病防控策略措施、核心技術、關鍵設備等科研攻關。支持疾控機構、海關技術機構與醫(yī)療機構、高校、科研院所、企業(yè)共建“產學研用”對接平臺,共享科技平臺和資源。
(五)健全疾控人才隊伍教育培訓體系。不斷完善適應地區(qū)及行業(yè)特點的公共衛(wèi)生相關專業(yè)人員教育培訓制度和保障措施。總結評估并持續(xù)推進疾控機構公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓試點工作。深入開展繼續(xù)教育工作,重點加強現場流行病學調查、監(jiān)測預警、應急處置、實驗室檢驗檢測等專業(yè)人員培訓。在全系統(tǒng)開展“大學習、大調研、大練兵、大督查”活動。開展專業(yè)技能競賽,提升疾控人才隊伍專業(yè)技術水平和能力。加大衛(wèi)生健康監(jiān)督人才培養(yǎng)力度。積極開展探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權試點和疾控人才聯合培養(yǎng)基地建設。
(六)加強疾控機構基礎設施建設。按照填平補齊原則,加強疾控機構和中國海關科學技術研究中心基礎設施建設和實驗室儀器設備配置。依托高水平省級疾控中心建設若干國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心,加強病原微生物國家保藏中心、重大疫情確證實驗室、人才培訓基地等建設。依托現有機構加強針對已消除或即將消除疾病及重點烈性傳染病的國家級防控技術儲備。推動省域公共衛(wèi)生中心和區(qū)域公共衛(wèi)生實驗室相關工作。
(七)加強傳染病醫(yī)療機構管理。制訂關于推動傳染病醫(yī)療機構高質量發(fā)展的政策文件,明確功能定位、資源布局,完善績效考核,保障可持續(xù)發(fā)展。擴大傳染病防控醫(yī)防協(xié)同融合創(chuàng)新試點,積極探索形成可復制可借鑒的醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合新模式,在試點地區(qū)開展醫(yī)療機構傳染病防控責任清單實施情況評估評價工作。
(八)加強疾控領域法治和標準建設。貫徹落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法、疫苗管理法等法律法規(guī)。加快推動傳染病防治法、國境衛(wèi)生檢疫法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對法、艾滋病防治條例、血吸蟲病防治條例、公共場所衛(wèi)生管理條例等法律法規(guī)制修訂工作。針對嚴重影響人群健康的傳染病、寄生蟲病和地方病,制訂監(jiān)測預警、控制消除及效果判定等標準。探索建立傷害預防標準體系。積極開展環(huán)境健康、學校衛(wèi)生、消毒、疾控信息等專業(yè)標準的研制。盡快推動疾控中心及實驗室建設標準發(fā)布實施。加強公共衛(wèi)生相關法律法規(guī)標準宣貫,增強全社會法治意識。
(九)加強疾控信息化建設。加快實施傳染病監(jiān)測預警與應急指揮能力提升項目,推進省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息平臺建設。加快編制疾控信息相關標準,促進平臺互聯互通。二級及以上醫(yī)療機構部署實施國家傳染病智能監(jiān)測預警前置軟件,一數一源、一處采集,多級實時共享應用,推動建立醫(yī)防協(xié)同數據共享新模式。加強衛(wèi)生健康監(jiān)督信息化建設。
(十)加強國際合作交流和跨境傳染病聯防聯控。強化省級疾控機構、區(qū)域公共衛(wèi)生機構對外合作交流職能,進一步拓寬疾控領域專業(yè)人員隊伍國際視野,積極開展多、雙邊疾控領域國際合作交流。通過人員培訓、學術交流和外出派駐等方式,加強疾控系統(tǒng)國際交流合作能力建設和人才培養(yǎng)。邊境省份定期開展風險研判,強化信息交流,做好跨境傳染病聯防聯控工作。
四、組織實施
(一)強化組織保障。充分發(fā)揮各級傳染病疫情聯防聯控工作機制的作用,加強對疾控工作的集中統(tǒng)一管理,強化部門協(xié)作,統(tǒng)籌做好傳染病疫情會商研判、組織協(xié)調,督促推動地方政府落實傳染病防控責任。根據防治工作需要和衛(wèi)生投入政策,合理安排傳染病防治和疾控體系建設等經費和項目,提高資金使用效率。
(二)加強實施評估。制訂疾控工作考核評價辦法及指標體系,開展對下級疾控機構的業(yè)務領導。結合考核評價工作,加強實施進展監(jiān)測評估,及時發(fā)現和統(tǒng)籌研究解決實施中的問題。
(三)做好宣傳引導。加強正面宣傳和典型報道,增強社會對疾控工作的普遍共識,形成全社會關心支持疾控工作的良好氛圍。發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,鼓勵地方結合實際積極探索創(chuàng)新,及時總結推廣地方好的經驗和做法,發(fā)揮示范引領作用。
天鑒檢測作為華南地區(qū)領先的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構,專業(yè)為企業(yè)提供一站式職業(yè)衛(wèi)生技術服務,協(xié)助指導企業(yè)解決從職業(yè)病危害申報、建檔、職業(yè)病危害因素定期檢測、職業(yè)健康體檢到職業(yè)危害告知、防護工程設計、生產工藝原材料改善建議、防護用品選用、職業(yè)衛(wèi)生培訓等諸多較為復雜的職業(yè)衛(wèi)生管理工作。
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